mini pllakë e drejtë mbyllëse maksilofaciale

Kirurgjia ortopedike ose ortopedia, është një degë e kirurgjisë.Ortopedia kujdeset për sistemin muskuloskeletor.Si mjetet kirurgjikale ashtu edhe ato jokirurgjikale përdoren nga kirurgët ortopedë për të trajtuar traumat muskuloskeletore, sëmundjet e shtyllës kurrizore, lëndimet sportive, sëmundjet degjenerative, infeksionet, tumoret dhe çrregullimet kongjenitale.

Top 25 procedurat më të zakonshme të kryera nga kirurgët ortopedë sipas renditjes janë: artroskopia dhe meniskektomia e gjurit, artroskopia dhe dekompresimi i shpatullave, lirimi i tunelit të kyçit të dorës, artroskopia e gjurit dhe kondroplastika, heqja e implantit mbështetës, artroskopia e gjurit dhe rindërtimi i kryqit të përparmë, riparimi i ligasë së kryqëzuar. frakturë e qafës së femurit, riparim i frakturës trokanterike, debridement i lëkurës / muskujve / kockave / frakturës, riparimi i artroskopisë së gjurit të të dy meniskut, zëvendësimi i ijeve, artroskopia e shpatullës / heqja e klavikulës distale, riparimi i tendinit të manshetës rrotulluese, riparimi i frakturës së rrezes (kockave /) ulna, laminektomia, riparimi i frakturës së kyçit të këmbës (tipi bimaleolar), artroskopia dhe debridementi i shpatullës, fuzioni i shtyllës kurrizore lumbare, riparimi i frakturës së pjesës distale të rrezes, kirurgjia e diskut intervertebral të shpinës, mbështjellja e tendinit të prerjes së gishtit, riparimi i frakturës së kyçit të këmbës (fibula), riparimi i frakturës së boshtit të femurit, riparimi i frakturës trokanterike.

Trauma maksilofaciale tek fëmijët si dhe tek të rriturit e zakonshme vjen nga dëmtimet sportive, rrëzimet, sulmet, përplasjet e automjeteve, sulmet e prera, goditjet me grushte ose sende.Sulmi i kafshëve, të shtënat me armë zjarri, shpërthimet dhe lëndimet e tjera gjatë luftës mund të shkaktojnë gjithashtu fraktura të kockave të fytyrës.Trauma e automjeteve është një nga shkaqet kryesore të lëndimeve të fytyrës në jetën e qytetit.Trauma ndodh zakonisht kur fytyra godet një pjesë të brendshme të automjetit, siç është timoni.Përveç kësaj, airbag-ët mund të shkaktojnë gërvishtje të kornesë dhe çarje në fytyrë kur hapen.

Lëndimet e kockave të fytyrës mund të ndahen përafërsisht në kockën e hundës, maksillën dhe mandibulën.Mandibula mund të jetë e thyer në simfizën, trupin, këndin, ramusin dhe kondilin e saj.Mollëza dhe kocka ballore janë vende të tjera për fraktura.Frakturat mund të ndodhin gjithashtu në kockat e qiellzës dhe ato që bashkohen për të formuar orbitën e syrit.

Në fillim të shekullit të 20-të, René Le Fort hartoi vendndodhjet tipike për frakturat e fytyrës;këto tani njihen si fraktura Le Fort I, II dhe III (djathtas).Frakturat e Le Fort I, të quajtura gjithashtu Guérin ose fraktura horizontale maksilare, përfshijnë maksillën, duke e ndarë atë nga qiellza.Frakturat e Le Fort II, të quajtura edhe fraktura piramidale të maksillës, kalojnë kockat e hundës dhe buzën orbitale.Frakturat e Le Fort III, të quajtura edhe disjunksioni kraniofacial dhe frakturat tërthore të fytyrës, kalojnë pjesën e përparme të maksillës dhe përfshijnë kockën lacrimal, papiracea lamina dhe dyshemenë orbitale, dhe shpesh përfshijnë kockën etmoide, janë më të rëndat.Frakturat e Le Fort, të cilat përbëjnë 10-20% të frakturave të fytyrës, shpesh shoqërohen me lëndime të tjera serioze.

Trajtimet kirurgjikale janë adoptuar për të riparuar frakturën e kockave maksilofaciale, për të riparuar arkitekturën natyrale kockore të fytyrës dhe për të lënë sa më pak gjurmë të dukshme të dëmtimit.Lëndimet e kockave mund të trajtohen me pllaka titani të pastër dhe vida aliazh titani.Materialet e absorbueshme janë një zgjedhje tjetër e disponueshme.

Trauma maksilofaciale rrallë sjell një kërcënim për jetën, por shpesh shoqërohet me lëndime të rrezikshme, bllokim të rrugëve të frymëmarrjes dhe komplikime të tjera kërcënuese për jetën.Rruga e frymëmarrjes mund të bllokohet për shkak të gjakderdhjes, ënjtjes së indeve përreth ose dëmtimit të strukturave.Djegiet në fytyrë mund të shkaktojnë ënjtje të indeve dhe në këtë mënyrë të çojnë në bllokimin e rrugëve të frymëmarrjes.Kombinimet e frakturave të hundës, nofullës dhe mandibulës mund të ndikojnë në rrugët e frymëmarrjes.Është e nevojshme të monitorohet rregullisht rrugët e frymëmarrjes, sepse problemet me rrugët e frymëmarrjes mund të shfaqen vonë pas lëndimit fillestar.

kockat duhet të kthehen në vendet e tyre të duhura sa më shpejt të jetë e mundur, sepse nervat dhe muskujt mund të bllokohen nga kockat e thyera.Fraktura e dyshemesë orbitale ose thyerja e kockës së murit orbital medial të syrit mund të bllokojë muskujt e rektusit medial ose të rektusit inferior.

Në plagët e fytyrës, kanalet e lotit dhe nervat e fytyrës mund të dëmtohen.Frakturat e kockës ballore mund të ndërhyjnë në kullimin e sinusit frontal dhe mund të shkaktojnë sinusit.Infeksioni është një tjetër ndërlikim i mundshëm.