Pllakë anatomike 120° e rindërtimit të mbylljes (një vrimë zgjidhni dy lloje vidhash)

Si një organ i rëndësishëm i fytyrës për të ruajtur bukurinë, forma e mandibulës luan një rol të rëndësishëm në estetikën e fytyrës. Shumë faktorë si trauma, infeksioni, rezeksioni i tumorit e kështu me radhë mund të shkaktojnë defektin.Defekti i mandibulës jo vetëm që ndikon në pamjen e pacientit, por shkakton edhe anomali në përtypje, gëlltitje, të folur dhe funksione të tjera. Rindërtimi ideal i mandibulës nuk duhet vetëm të arrijë vazhdimësinë dhe integritetin e kockës mandibulare dhe të rivendosë pamjen e fytyrës. ofrojnë kushtet bazë për rikuperimin e funksioneve fiziologjike postoperative si përtypja, gëlltitja dhe të folurit.

Shkaku i defektit të mandibulës

Terapia e tumorit: ameloblastoma, miksoma, karcinoma, sarkoma.

Lëndimet traumatike avulsive: më së shpeshti vijnë nga lëndimet me shpejtësi të lartë si armët e zjarrit, aksidentet industriale dhe herë pas here nga përplasjet e automjeteve.

Gjendje inflamatore ose infektive.

Qëllimet e Rindërtimit

1. Rivendosni formën origjinale të të tretës së poshtme të fytyrës dhe të mandibulës

2. Ruajtja e vazhdimësisë së mandibulës dhe rivendosja e marrëdhënies së pozicionit hapësinor midis mandibulës dhe indeve të buta përreth

3. Rivendosni funksionet e mira të përtypjes, gëlltitjes dhe të folurit

4. Mbani rrugë ajrore adekuate

Ekzistojnë katër lloje të mikrorekonstruksionit të defekteve mandibulare. Trauma dhe rezeksioni tumoral i mandibulës mund të ndikojë në pamjen dhe të çojë në deficite funksionale si malokluzioni për shkak të dëmtimit të njëanshëm të muskujve. Për të riparuar defektin e pamjes dhe për të rindërtuar funksionin, shumë metoda kirurgjikale kanë është zhvilluar, dhe vështirësia e rindërtimit të suksesshëm të mandibulës qëndron në zgjedhjen e metodës më të mirë. Për shkak të kompleksitetit të defektit mandibular, një grup metodash të thjeshta, praktike dhe përgjithësisht të pranuara sistematike klasifikimi dhe trajtimi është ende bosh.Schultz et al.demonstroi një metodë të re të thjeshtuar klasifikimi dhe metodën përkatëse për rindërtimin dhe riparimin e mandibulës përmes praktikës, e cila u botua në revistën më të fundit të PRS. Ky klasifikim fokusohet në integritetin vaskular në zonën marrëse, me qëllim riparimin e saktë të mandibulës komplekse. defekte me mjete mikrokirurgjikale.Metoda fillimisht ndahet në katër lloje sipas kompleksitetit të kirurgjisë rikonstruktive.Linja e mesme e poshtme e mandibulës ishte kufiri.Tipi 1 kishte një defekt të njëanshëm që nuk përfshinte këndin mandibular, tipi 2 kishte një defekt të njëanshëm që përfshin këndin ipsilateral mandibular, tipi 3 kishte një defekt bilateral që përfshin asnjërën anë të këndit mandibular dhe tipi 4 kishte një defekt dypalësh që përfshinte këndin e njëanshëm ose Këndi mandibular bilateral.Çdo lloj ndahet më tej në tipin A (i aplikueshëm) dhe tipin B (i pazbatueshëm) sipas faktit nëse vazat ipsilaterale janë të përshtatshme për anastomozë.Tipi B kërkon anastomozë të enëve të qafës së mitrës kontralaterale. Për rastet e tipit 2, është e nevojshme të tregohet nëse procesi kondilar është i përfshirë në mënyrë që të vendoset se cili material grafti do të përdoret: Përfshirja e njëanshme e kondilarëve është 2AC/BC, dhe asnjë prekje kondilar është 2A. /B. Bazuar në klasifikimin e mësipërm dhe duke marrë parasysh defektin e lëkurës, gjatësinë e defektit mandibular, nevojën për proteza dhe rrethana të tjera të veçanta, kirurgu përcakton më tej llojin e flapit të kockës së lirë që do të përdoret.

Pllakat e rindërtimit të paraformuara janë të destinuara për përdorim në kirurgjinë orale dhe maksilofaciale, traumat dhe kirurgjinë rindërtuese.Kjo përfshin rindërtimin primar mandibular, frakturat e grimcuara dhe kalimin e përkohshëm në pritje të rindërtimit sekondar të vonuar, duke përfshirë frakturat e mandibulave pa dhëmbë dhe/ose atrofike, si dhe fraktura të paqëndrueshme.Përfitimi i pacientit – duke kërkuar për të arritur rezultate të kënaqshme estetike dhe për të minimizuar kohën e operacionit.Pllakat specifike të pacientit për mandibulën eliminojnë stresin mekanik të induktuar nga pllakat e përkuljes.