trauma maksilofaciale mikro X pllakë

Lëndimet orale dhe maksilofaciale zakonisht shkaktohen nga lëndimet në punë, lëndimet sportive, aksidentet e trafikut dhe lëndimet aksidentale në jetë.Qarkullimi i gjakut në maksilofacial është i pasur, i lidhur me trurin dhe qafën, dhe është fillimi i traktit respirator dhe traktit tretës. Ka më shumë kocka maksilofaciale dhe sinuset e zgavrës.Ka dhëmbë të ngjitur në kockën maksilofaciale dhe gjuha gjendet në gojë. Fytyra ka muskuj të fytyrës dhe nerva të fytyrës; artikulacioni temporomandibular dhe gjëndrat e pështymës; Kryejnë funksionet e shprehjes, të folurit, përtypjes, gëlltitjes dhe frymëmarrjes.

Fiksimi i frakturës maksilofaciale pas reduktimit është një hap i rëndësishëm në trajtim. Metodat e fiksimit të përdorura zakonisht përfshijnë fiksimin e një harku të vetëm të nofullës, fiksimin e ndërnofullave, fiksimin e lidhjes ndërmjet nofullës, fiksimin e minipllakës ose mikropllakës, fiksimin e kafkës dhe nofullës, dhe metoda të tjera përfshijnë fiksimin perimaksilar dhe kompresimin. fiksimi i pllakës.

1. Metoda e fiksimit të splintës së harkut dentar me një nofull: është përdorimi i telit alumini me diametër 2 mm ose produkti i përfunduar me varëse harku dentar me grep, sipas formës së harkut dentar, dhe më pas përdorimi i telit të hollë metalik lidhës përmes hapësirës së dhëmbit. splinti lidhet në pjesën ose të gjithë dhëmbët në të dy anët e vijës së frakturës, për të rregulluar segmentin e frakturës. Kjo metodë është e përshtatshme për fraktura pa zhvendosje të dukshme, të tilla si një frakturë lineare e mesit të maksillokinës dhe një frakturë alveolare e lokalizuar. .

2. Fiksimi intermaksilar: metoda e zakonshme është vendosja e një splinti me hark dentar me grep në dhëmbët e sipërm dhe të poshtëm, dhe më pas përdoret një brez i vogël gome për fiksimin intermaksilar, në mënyrë që nofulla të mbetet në pozicionin e marrëdhënies okluzale normale. Kjo metodë është i besueshëm, i përshtatshëm për një sërë frakturash mandibulare, avantazhi është se nofulla mund të shërohet në një pozicion të mirë, është e favorshme për rikuperimin e funksionit, disavantazhi është se i plagosuri nuk mund të hapë gojën për të ngrënë, gjithashtu nuk është e lehtë për të ruajtur higjienën orale, duhet të forcohet infermieria.

3. Lidhja dhe fiksimi ndërkockor: në rastin e reduktimit të hapur kirurgjik, dy skajet e thyera të frakturës mund të shpohen dhe më pas të lidhen dhe të fiksohen përmes telit inox. Kjo është gjithashtu një metodë e besueshme fiksimi. Fraktura e kockës së nofullës dhe nofullës pa dhëmbë fraktura tek fëmijët gjithashtu mund të rregullohet me këtë metodë.

4. Fiksimi i pllakës së vogël ose mikropllakës: në bazë të reduktimit manual të hapur, një pllakë e vogël ose mikropllakë me gjatësi dhe formë të përshtatshme vendoset përgjatë sipërfaqes së kockave të dy skajeve të thyera të frakturës dhe përdoret një vidë e veçantë për të. depërtojnë në korteksin kockor për të rregulluar pllakën, në mënyrë që të arrihet qëllimi i fiksimit të frakturës. Pllakat e vogla zakonisht përdoren për mandibulën, ndërsa pllakat mikro përdoren për maksillën.

5. Metoda e fiksimit kranial dhe maksilofacial: frakturë tërthore maksilare, nuk mund të mbështetet vetëm në mandibulën për fiksim, mund të përdorë kafkën për fiksim, përndryshe fytyra e mesme është e prirur për deformim të zgjatur. Metoda e fiksimit është vendosja e parë e harkut. në dhëmbët nofullës, më pas lidhni njërin skaj të shiritit të harkut në zonën e pasme të dhëmbit me tel inox dhe skajin tjetër të harkut kaloni nëpër zgavrën e gojës përmes indit të butë të zygomatikokekut dhe varni në mbështetësin e kapak gipsi.Në të njëjtën kohë u shtua fiksimi intermaksilar.

Koha e fiksimit të frakturës së nofullës mund të përcaktohet sipas dëmtimit të pacientit, moshës dhe gjendjes së përgjithshme. Përgjithësisht është 3~4 javë për maksillën dhe 4~8 javë për mandibulën. Metoda dinamike dhe statike mund të përdoret për të shkurtuar kohën e fiksimi i ndërnofullave. Metoda është që pas 2 deri në 3 javë imobilizimi, unaza e gomës hiqet gjatë ushqyerjes dhe lejohet lëvizja e duhur. Pas përdorimit të pllakës së vogël ose mikropllakës për fiksim të fortë të brendshëm, trajnimi funksional mund të kryhet siç duhet në avancuar për të nxitur shërimin e frakturave.