pllakë genioplastike ortognatike 0.8

Genioplastika përfshin një sërë operacionesh për të korrigjuar zhvillimin e tepërt të nofullës, displazinë dhe devijimin e nofullës, të cilat përfshijnë anomalitë e drejtimit tre-dimensional të mjekrës anteriore dhe të pasme, të sipërme dhe të poshtme, majtas dhe djathtas. Mentoplastika bazohet në pedikulën e muskujve përplasja kockore e mjekrës mandibulare është gjithashtu operacioni më i mirë për korrigjimin e anomalive të ndryshme të mjekrës. Për shkak të dallimeve të mëdha individuale në mjekër, edhe në të njëjtin deformim, ka dallime të dukshme midis pacientëve.Efekti më i mirë i plastikës së mjekrës është arritja e koordinimit me të gjitha pjesët e kraniofaciales.Prandaj, operacioni duhet të projektohet sipas llojit individual të fytyrës.

Indikacionet

1. Shkurtoni diametrin e përparmë dhe të pasmë të mjekrës dhe korrigjoni daljen e përparme të mjekrës.

2. Rritni diametrin e përparmë dhe të pasmë të mjekrës dhe korrigjoni deformimin e tërheqjes së mjekrës.

3. Rritni lartësinë e mjekrës dhe korrigjoni mungesën në drejtimin vertikal të mjekrës.

4. Zvogëloni lartësinë e mjekrës dhe korrigjoni drejtimin vertikal të mjekrës.

5. Rritni gjerësinë e mjekrës dhe korrigjoni mungesën e diametrit të majtë dhe të djathtë të mjekrës.

6. Rrotulloni mjekrën për të korrigjuar devijimin e mjekrës dhe deformime të tjera asimetrike.

7. Kushtet e mësipërme mund të ekzistojnë në të njëjtin pacient, koha e projektimit. Duhet të merren parasysh faktorët e njëkohshëm jonormal. Ky operacion shpesh kombinohet me kirurgji të tjera ortognatike për të korrigjuar deformimet komplekse dentare dhe maksilofaciale.

Hapat e operacionit kirurgjik

Moszhvillimi mendor anteroposterior është deformimi mendor më i zakonshëm dhe më i hershëm që njerëzit i kushtojnë vëmendje. Rastet e rënda të tërheqjes së mjekrës, pamja e saj anësore është në formë "sqepi", ndikojnë seriozisht në pamjen e bukurisë. Genioplastika e avancuar është procedura më e përdorur për korrigjimin e mjekrës së pasme deformimi. Parimi i qasjes intraorale është prerja e kockës së kyçit në mes të mandibulës në nivelin e majës së rrënjës së dhëmbëve të poshtëm të përparmë dhe të vrimave anësore submentale, duke ruajtur integritetin e pedikulit të furnizimit me gjak të pedikulit të butë gjuhësor. indet dhe muskujt pas prerjes, zhvendoseni kockën përpara në një pozicion të ri dhe ri-fiksoni atë me mandibulën. Për shkak se indi i butë i ngjitur në anët labiale dhe bukale të bllokut të kockës së mjekrës u zhvendos gjithashtu përpara, deformimi i tërheqjes së mjekrës u korrigjua. .

Linja e osteotomisë zakonisht ndodhet 0,5 cm poshtë majës së rrënjës për të parandaluar dëmtimin e majës së dhëmbit dhe për të siguruar furnizimin me nerv dhe gjak në dhëmb. Kur pllaka kockore gjuhësore pritet, operacioni duhet të jetë i butë dhe i saktë për të shmangur dëmtimin. tek indet e buta, si p.sh. pedikuli i muskujve gjuhësor, që rezulton në hematoma dhe ënjtje të dyshemesë orale pas operacionit, dhe duke e shtyrë gjuhën mbrapa dhe duke ndikuar në frymëmarrje. Pedikuli i indeve të buta të muskujve nën vijën e osteotomisë duhet të mbrohet, veçanërisht në rajoni i mesit mendor, duke përfshirë barkun e përparmë të muskulit digastrik dhe pikën e lidhjes së muskulit geniohyoid në skajin e pasmë të kockës submentale, për të siguruar furnizimin me gjak të osteotomisë.Fiksimi i brendshëm kryhet me një pllakë titani ose vidë.Shmangni dëmtimin e majës së dhëmbit. Qepja me shtresa. Mentoplastika është fleksibël dhe mund të kryhet në disa mënyra: osteotomia horizontale dhe zhvendosja përpara;Osteotomia horizontale dhe zgjatja e përparme;Osteotomia horizontale me dy hapa dhe osteotomia anteriore;Osteotomi horizontale, shkurtuese dhe retrograde;Osteotomia horizontale dhe shkurtimi anterior;Transpozimi horizontal;Amputimi i segmentit trekëndor;Transpozimi rrotullues horizontal;Zgjerimi i segmentit të mjekrës;Shtrëngimi i mjekrës.