закључавање максилофацијалне мини правоугаоне плоче

Плоча за закључавање је уређај за фиксацију прелома са рупом са навојем за закључавање. Плоча за закључавање омогућава кости да се чвршће веже за плочу, чинећи ампутирани екстремитет стабилнијим након репозиционирања.

Лоцк плоче су први пут коришћене пре 20 година у кичми и максилофацијалној хирургији за стабилизацију прелома уз смањење обимних дисекција и повреда меког ткива.

Плоча за закључавање је уређај за фиксирање прелома са рупама са навојем у којима плоча делује као уређај за угаону фиксацију када се уметне шраф са главом са навојем. Могу се обезбедити и рупе за закључавање и без закључавања за различито уметање шрафова. Свака плоча која може бити уврнут у фиксни (стабилан) Угаони завртањ или завртањ је у суштини плоча за закључавање. Фиксирање челичне плоче не зависи од трења кости да би се остварила веза, већ у потпуности зависи од структуре закључавања саме челичне плоче. између челичне плоче и површине кости може се оставити одређени размак, што елиминише нежељени ефекат тешког контакта између челичне плоче и кости и у великој мери побољшава снабдевање крвљу и раст и опоравак периоста. Главна биомеханичка разлика између традиционална челична плоча и традиционална челична плоча је да се ова друга ослања на силу трења на интерфејсу коштана плоча да би кост сабијала.

Завртње за закључавање је самоурезно и може се користити без урезивања или бушилице за кости. Између челичне плоче и кортекса кости нема притиска, тако да нема притиска на периостеум, како би се заштитило снабдевање периоста крвљу. У погледу хируршке технике, може да испуни захтеве минимално инвазивне операције, а може и да заштити локално снабдевање прелома крвљу, тако да операција пресађивања кости није потребна. Унутрашња скела за фиксацију је еластична.У присуству оптерећења долази до стресне стимулације између блокова прелома, што погодује формирању калуса и зарастању прелома.

Након максилофацијалне фрактуре, углавном се ради о редукцији и фиксацији. Важан знак редукције прелома вилице је враћање нормалног оклузалног односа горњих и доњих зуба, односно екстензивног контактног односа зуба. У супротном ће утицати на опоравак функције жвакања. након зарастања прелома. Постоје три уобичајене методе ресетовања:

1. Манипулативна редукција: у раној фази прелома вилице, сегмент прелома је релативно активан, а померени сегмент прелома се може вратити у нормалан положај руком.

2. Смањење вуче: после прелома вилице, после дужег времена (више од три недеље максиле, више од четири недеље доње вилице), прелом има део зарастања фиброзног ткива, ручна редукција није успешна, може се користити метода редукције тракције. Вишенаменска вучна вучна вилица фрактуре доње вилице, у доњој кости има померање прелома пресека постављања подсекције зубног лука удлага, а затим између зубног лука и максиларног удлага, са мала гумица за еластичну тракцију, тако да постепено враћа нормалан оклузални однос. Након прелома максиларног дела, ако се сегмент прелома помери уназад, удлага за зубни лук се може поставити на максиларну дентицију, а може се поставити гипсани поклопац са металним носачем направљен на глави.Еластична тракција се може направити између удлаге за зубни лук и металног носача, тако да се сегмент максиларног прелома може вратити напред. Хоризонтална гравитација се такође може користити када је потребна велика тракциона сила.

3. Отворена редукција: Индикације за отворену редукцију су широке. Отворену редукцију треба извести када је сегмент прелома померен дуже време и постоји фиброзно зарастање или зарастање коштаног малформације, а редукција се не може постићи манипулацијом или тракцијом. фиброзно ткиво формирано у зарастању дислокације између сломљених крајева прелома се исецује или се калус изрезује, а вилица се поново сецира да би се вратила у нормалан положај. Отворена редукција се обично користи за свеже преломе или отворене преломе са потешкоћама у ручном смањењу или нестабилности након редукције.