максилофацијална траума микро Кс плоча

Оралне и максилофацијалне повреде најчешће настају услед повреда на раду, спортских повреда, саобраћајних незгода и незгодних повреда у животу.Крвоток максилофацијалне је богат, повезан је са мозгом и вратом и представља почетак дисајних путева и дигестивног тракта. Има више максилофацијалних костију и шупљих синуса.За максилофацијалну кост су причвршћени зуби, а језик је садржан у устима. Лице има мишиће лица и фацијалне нерве; темпоромандибуларни зглоб и пљувачне жлезде; Обављају функције изражавања, говора, жвакања, гутања и дисања.

Фиксација максилофацијалног прелома након редукције је важан корак у лечењу. Најчешће коришћене методе фиксације обухватају фиксацију удлаге за једну вилицу, фиксацију међучељусти, фиксацију лигације међу вилицама, фиксацију на мини плочом или микроплочом, фиксацију лобање и вилице, а друге методе укључују перимаксиларну фиксацију и компресију фиксација плоче.

1. Метода фиксације удлага зубног лука једне вилице: користи се алуминијумска жица пречника 2 мм или готов производ са удлагом за зубни лук куке, према облику зубног лука, а затим се користи фина метална жица за лигацију кроз простор зуба, удлага се везује за део или све зубе са обе стране линије прелома, да би се фиксирао сегмент прелома. Ова метода је погодна за преломе без очигледног померања, као што је линеарни прелом средње линије максилохине и локализовани прелом алвеола .

2. Интермаксиларна фиксација: уобичајена метода је постављање кукастог зубног лука на горње и доње зубе, а затим употреба мале гумене траке за интермаксилну фиксацију, тако да вилица остаје у положају нормалног оклузалног односа. Ова метода је поуздан, погодан за разне фрактуре мандибуле, предност је што се вилица може залечити у добром положају, погодује опоравку функције, недостатак је што рањени не могу да отворе уста да би јели, такође није лако за одржавање оралне хигијене, треба ојачати дојење.

3. Међукоштана лигација и фиксација: у случају хируршке отворене редукције, два сломљена краја прелома се могу избушити, а затим подвезати и фиксирати кроз жицу од нерђајућег челика. Ово је такође поуздан метод фиксирања. Прелом вилице и вилица без зуба прелом код деце се такође може поправити овом методом.

4. Фиксација мале плоче или микро плоча: на основу ручне отворене редукције, мала плоча или микро плоча одговарајуће дужине и облика поставља се преко површине кости два сломљена краја прелома, а за то се користи посебан завртањ. продиру у кортекс кости да би се плоча фиксирала, како би се постигла сврха фиксације прелома. За мандибулу се обично користе мале плоче, док се за максилу користе микро плоче.

5. Метода кранијалне и максилофацијалне фиксације: максиларни попречни прелом, не може се ослањати само на доњу вилицу за фиксацију, може користити лобању за фиксацију, иначе је средње лице склоно издуженој деформацији. Метода фиксације је да се прво постави лучна удлага на максиларним зубима, затим један крај лучне удлаге на пределу задњег зуба везати инокс жицом, а други крај лучне удлаге кроз усну дупљу кроз меко ткиво зигоматичног образа и окачити на ослонац. гипсани поклопац. Истовремено је додата интермаксиларна фиксација.

Време фиксације прелома вилице се може одредити према повреди, старости и општем стању пацијента. Обично је 3-4 недеље за максилу и 4-8 недеља за мандибулу. Динамичка и статичка метода се могу користити за скраћивање времена фиксација између вилица. Метода је да се након 2 до 3 недеље имобилизације гумени прстен уклони уз храњење и омогући правилно кретање. Након употребе мале плоче или микро плоче за снажну унутрашњу фиксацију, функционални тренинг се може правилно спровести у унапредити како би се унапредило зарастање прелома.