фіксуюча щелепно-лицьова міні-пряма пластина

Ортопедична хірургія або ортопедія, є однією з галузей хірургії.Ортопедія піклується про опорно-руховий апарат.Як хірургічні, так і нехірургічні засоби використовуються хірургами-ортопедами для лікування травм опорно-рухового апарату, захворювань хребта, спортивних травм, дегенеративних захворювань, інфекцій, пухлин і вроджених захворювань.

Топ-25 найпоширеніших процедур, які виконують хірурги-ортопеди: артроскопія та меніскектомія колінного суглоба, артроскопія та декомпресія плечового суглоба, вивільнення зап’ястного каналу, артроскопія та хондропластика колінного суглоба, видалення опорного імплантату, артроскопія колінного суглоба та реконструкція передньої хрестоподібної зв’язки, заміна колінного суглоба, відновлення перелом шийки стегнової кістки, відновлення перелому вертлюга, обробка шкіри / м’язів / кістки / перелому, артроскопія колінного суглоба, відновлення обох менісків, ендопротезування стегна, артроскопія плеча / дистальне видалення ключиці, відновлення сухожилля ротаторної манжети, відновлення перелому променевої кістки / ліктьова кістка, ламінектомія, відновлення перелому щиколотки (бімалеолярний тип), артроскопія плеча та санація, спондилодез поперекового відділу хребта, відновлення перелому дистальної частини променевої кістки, хірургія міжхребцевого диска на нижній частині спини, розріз сухожильної оболонки пальця, відновлення перелому щиколотки (фібули), корекція перелому діафіза стегнової кістки, корекція перелому вертлюга.

Щелепно-лицеві травми у дітей і дорослих часто виникають внаслідок спортивних травм, падінь, нападів, аварій транспортних засобів, ударів тупими предметами, ударів кулаками або предметами.Напад тварин, постріли, вибухи та інші поранення військового часу також можуть стати причиною перелому лицьових кісток.Автомобільні травми є однією з головних причин травм обличчя в міському житті.Травма зазвичай виникає, коли обличчя вдаряється об частину салону автомобіля, наприклад, кермо.Крім того, під час розгортання подушки безпеки можуть спричинити пошкодження рогівки та рани обличчя.

Травми кісток обличчя можна грубо поділити на носову кістку, верхню щелепу та нижню щелепу.Нижня щелепа може бути зламана в області симфізу, тіла, кута, гілки та виростка.Іншими місцями переломів є вилиця і лобова кістка.Переломи також можуть виникнути в кістках піднебіння та тих, які об’єднуються, щоб утворити орбіту ока.

На початку 20 століття Рене Ле Форт наніс на карту типові місця переломів обличчя;тепер вони відомі як переломи Le Fort I, II і III (праворуч).Переломи Le Fort I, які також називають Гереном або горизонтальними переломами верхньої щелепи, охоплюють верхню щелепу, відокремлюючи її від піднебіння.Переломи Le Fort II, також звані пірамідальними переломами верхньої щелепи, перетинають кістки носа та край орбіти.Найбільш серйозними є переломи Le Fort III, які також називають черепно-лицьовим роз’єднанням і поперечними переломами обличчя, які перетинають передню частину верхньої щелепи та охоплюють слізну кістку, ламіна папірацеа та дно очниці, а також часто залучають решітчасту кістку.Переломи за Ле-Фором, на які припадає 10–20% переломів обличчя, часто пов’язані з іншими серйозними травмами.

Хірургічне лікування застосовується для усунення перелому щелепно-лицевої кістки, спрямоване на відновлення природної кісткової архітектури обличчя та залишення якомога менше помітних слідів травми.Пошкодження кісток можна лікувати пластинами з чистого титану та гвинтами з титанового сплаву.Іншим доступним вибором є матеріали, що розсмоктуються.

Щелепно-лицьова травма рідко несе загрозу для життя, але часто пов'язана з небезпечними травмами, закупоркою дихальних шляхів та іншими небезпечними для життя ускладненнями.Дихальні шляхи можуть бути заблоковані через кровотечу, набряк навколишніх тканин або пошкодження структур.Опіки обличчя можуть викликати набряк тканин і тим самим призвести до блокування дихальних шляхів.Поєднання переломів носа, верхньої щелепи та нижньої щелепи може впливати на дихальні шляхи.Необхідно регулярно контролювати дихальні шляхи, тому що проблеми з дихальними шляхами можуть виникнути пізніше після первинної травми.

кістки потрібно повернути на належне місце якомога швидше, оскільки нерви та м’язи можуть бути затиснуті зламаними кістками.Перелом дна орбіти або перелом кістки медіальної орбітальної стінки ока може захопити медіальний прямий або нижній прямий м’язи.

При ранах обличчя можуть бути пошкоджені сльозотечі і нерви обличчя.Переломи лобової кістки можуть перешкоджати дренажу лобової пазухи та викликати синусит.Іншим потенційним ускладненням є інфекція.