میکسیلو فیشل منی مستطیل پلیٹ کو لاک کرنا

لاکنگ پلیٹ فریکچر فکسیشن ڈیوائس ہے جس میں لاکنگ تھریڈڈ ہول ہوتا ہے۔ لاکنگ پلیٹ ہڈی کو پلیٹ سے زیادہ مضبوطی سے جوڑنے کی اجازت دیتی ہے، جس سے کٹے ہوئے اعضاء کو دوبارہ جگہ دینے کے بعد مزید مستحکم ہو جاتا ہے۔

لاک پلیٹس کو پہلی بار 20 سال قبل ریڑھ کی ہڈی اور میکسیلو فیشل سرجری میں فریکچر کو مستحکم کرنے کے لیے استعمال کیا گیا تھا جبکہ نرم بافتوں کے وسیع پیمانے پر اخراج اور چوٹ کو کم کیا گیا تھا۔

لاکنگ پلیٹ فریکچر فکسیشن ڈیوائس ہے جس میں تھریڈڈ ہولز ہوتے ہیں جس میں پلیٹ ایک اینگل فکسیشن ڈیوائس کے طور پر کام کرتی ہے جب تھریڈڈ ہیڈ کے ساتھ سکرو ڈالا جاتا ہے۔ مختلف اسکرو داخل کرنے کے لیے لاکنگ اور نان لاکنگ دونوں سوراخ فراہم کیے جا سکتے ہیں۔ کوئی بھی پلیٹ جو ایک فکسڈ (مستحکم) زاویہ سکرو یا بولٹ بنیادی طور پر ایک لاکنگ پلیٹ ہے۔ اسٹیل پلیٹ کا فکسشن کنکشن کو محسوس کرنے کے لیے ہڈیوں کے رگڑ پر منحصر نہیں ہوتا ہے، بلکہ مکمل طور پر اسٹیل پلیٹ کے لاکنگ ڈھانچے پر منحصر ہوتا ہے۔ اسٹیل پلیٹ اور ہڈیوں کی سطح کے درمیان کچھ وقفہ چھوڑا جا سکتا ہے، جو اسٹیل پلیٹ اور ہڈی کے درمیان بھاری رابطے کے منفی اثر کو ختم کرتا ہے، اور خون کی فراہمی اور پیریوسٹیم کی نشوونما اور بحالی کو بہت بہتر بناتا ہے۔ روایتی اسٹیل پلیٹ اور روایتی اسٹیل پلیٹ یہ ہے کہ مؤخر الذکر ہڈی کو سکیڑنے کے لئے بون پلیٹ انٹرفیس پر رگڑ کی طاقت پر انحصار کرتا ہے۔

لاکنگ اسکرو سیلف ٹیپنگ اسکرو ہے اور اسے ٹیپنگ یا بون ڈرل کے بغیر استعمال کیا جاسکتا ہے۔ اسٹیل پلیٹ اور ہڈی پرانتستا کے درمیان کوئی دباؤ نہیں ہے، اس لیے پیریوسٹیم پر کوئی دباؤ نہیں ہے، تاکہ پیریوسٹیم کی خون کی فراہمی کی حفاظت کی جاسکے۔ جراحی کی تکنیک کے لحاظ سے، یہ کم سے کم ناگوار آپریشن کی ضروریات کو پورا کر سکتا ہے، اور فریکچر کے مقامی خون کی فراہمی کو اچھی طرح سے بچا سکتا ہے، تاکہ ہڈیوں کی پیوند کاری کے آپریشن کی ضرورت نہ ہو۔بوجھ کی موجودگی میں، فریکچر بلاکس کے درمیان تناؤ کا محرک ہوتا ہے، جو کالس کی تشکیل اور فریکچر کو ٹھیک کرنے کے لیے موزوں ہے۔

میکسیلو فیشل فریکچر کے بعد، یہ بنیادی طور پر کمی اور فکسشن ہے۔ جبڑے کے فریکچر میں کمی کی اہم علامت اوپری اور نچلے دانتوں کے عام occlusal تعلقات کو بحال کرنا ہے، یعنی دانتوں کے درمیان وسیع رابطے کا تعلق۔ بصورت دیگر یہ مسٹکیشن فنکشن کی بحالی کو متاثر کرے گا۔ فریکچر ٹھیک ہونے کے بعد۔ دوبارہ ترتیب دینے کے تین عام طریقے ہیں:

1. جوڑ توڑ میں کمی: جبڑے کے فریکچر کے ابتدائی مرحلے میں، فریکچر کا حصہ نسبتاً فعال ہوتا ہے، اور بے گھر فریکچر والے حصے کو ہاتھ سے معمول کی پوزیشن پر واپس لایا جا سکتا ہے۔

2. ٹریکشن میں کمی: جبڑے کے فریکچر کے بعد، ایک طویل عرصے کے بعد (میکسیلا کے تین ہفتوں سے زیادہ، مینڈیبل کے چار ہفتوں سے زیادہ)، فریکچر میں ریشے دار ٹشووں کی شفا یابی کا حصہ ہوتا ہے، دستی کمی کامیاب نہیں ہوتی، کرشن میں کمی کا طریقہ استعمال کیا جا سکتا ہے۔ مینڈیبلر فریکچر کثیر مقصدی جبڑے کا کرشن، مینڈیبلر ہڈی میں ہے سب سیکشن ڈینٹل آرچ اسپلنٹ کی جگہ کے فریکچر سیکشن کی نقل مکانی ہے، اور پھر دانتوں کے آرچ سپلنٹ اور میکسلری کے درمیان، ایک کے ساتھ۔ لچکدار کرشن کے لیے چھوٹا ربڑ بینڈ، تاکہ یہ بتدریج معمول کے occlusal تعلق کو بحال کر سکے۔ میکسیلری فریکچر کے بعد، اگر فریکچر کا حصہ پیچھے کی طرف منتقل ہو جائے، تو دانتوں کے آرک اسپلنٹ کو میکسلری ڈینشن پر رکھا جا سکتا ہے، اور دھاتی بریکٹ کے ساتھ پلاسٹر کی ٹوپی لگائی جا سکتی ہے۔ سر پر بنایا.ڈینٹل آرچ اسپلنٹ اور میٹل بریکٹ کے درمیان لچکدار کرشن بنایا جا سکتا ہے، تاکہ میکسلری فریکچر سیگمنٹ کو آگے بڑھایا جا سکے۔ افقی کشش ثقل کا کرشن بھی استعمال کیا جا سکتا ہے جب بڑی کرشن فورس کی ضرورت ہو۔

3. کھلی کمی: کھلی کمی کے اشارے وسیع ہیں۔ کھلی کمی اس وقت کی جانی چاہئے جب فریکچر کا حصہ لمبے عرصے تک بے گھر ہو اور وہاں ریشے دار شفا یا ہڈی کی خرابی کی شفا یابی ہو، اور کمی ہیرا پھیری یا کرشن سے حاصل نہیں کی جاسکتی ہے۔ فریکچر کے ٹوٹے ہوئے سروں کے درمیان خلفشار کی شفا یابی میں بننے والے ریشے دار ٹشو کو نکال دیا جاتا ہے یا کالس کو چھین لیا جاتا ہے، اور جبڑے کو اپنی معمول کی پوزیشن پر واپس آنے کے لیے دوبارہ جدا کیا جاتا ہے۔ کھلی کمی عام طور پر تازہ فریکچر یا مشکل کے ساتھ کھلے فریکچر کے لیے استعمال ہوتی ہے۔ دستی کمی یا کمی کے بعد عدم استحکام میں۔