میکسیلو فیشل منی سیدھی پلیٹ کو لاک کرنا

آرتھوپیڈک سرجری یا آرتھوپیڈکس، سرجری کی ایک شاخ ہے۔آرتھوپیڈکس musculoskeletal نظام کا خیال رکھتے ہیں۔آرتھوپیڈک سرجنوں کے ذریعہ جراحی اور غیر جراحی دونوں ذرائع پٹھوں کے صدمے، ریڑھ کی ہڈی کی بیماریوں، کھیلوں کی چوٹوں، تنزلی کی بیماریوں، انفیکشن، ٹیومر اور پیدائشی عوارض کے علاج کے لیے استعمال کیے جاتے ہیں۔

آرتھوپیڈک سرجنوں کے ذریعہ انجام دیئے جانے والے سرفہرست 25 عام طریقہ کار یہ ہیں: گھٹنے کی آرتھروسکوپی اور مینیسیکٹومی، کندھے کی آرتھروسکوپی اور ڈیکمپریشن، کارپل ٹنل ریلیز، گھٹنے کی آرتھروسکوپی اور کونڈروپلاسٹی، سپورٹ امپلانٹ کو ہٹانا، گھٹنے کی آرتھروسکوپی اور اینٹروسکوپی کی مرمت، لیٹر کنسٹرکٹ کی مرمت فیمورل گردن کا فریکچر، ٹروکانٹرک فریکچر کی مرمت، جلد/پٹھوں/ہڈیوں/فریکچر کی خرابی، دونوں مینیسکی کے گھٹنے کی آرتھروسکوپی مرمت، کولہے کی تبدیلی، کندھے کی آرتھروسکوپی/ڈسٹل ہنسلی کا اخراج، روٹیٹر کف ٹینڈن کی مرمت، رداس (ہڈی) کے فریکچر کی مرمت ulna، laminectomy، ٹخنوں کے فریکچر کی مرمت (bimalleolar قسم)، کندھے کی آرتھروسکوپی اور debridement، lumbar spinal fusion، redius کے دور کے حصے کے فریکچر کی مرمت، کم بیک انٹرورٹیبرل ڈسک کی سرجری، incise finger tendon sheath، ٹخنوں کے فریکچر کی مرمت (fibula)، فیمورل شافٹ فریکچر کی مرمت، ٹروچینٹرک فریکچر کی مرمت۔

بچوں کے ساتھ ساتھ بالغوں میں میکسیلو فیشل صدمے عام طور پر کھیلوں کی چوٹوں، گرنے، حملوں، گاڑیوں کے حادثوں، دو ٹوک حملوں، مٹھیوں یا اشیاء سے ہونے والی ضربوں سے آتے ہیں۔جانوروں کے حملے، گولیوں کی گولیاں، دھماکے اور دیگر جنگی زخم بھی چہرے کی ہڈیوں کے ٹوٹنے کا سبب بن سکتے ہیں۔گاڑیوں کا صدمہ شہر کی زندگیوں میں چہرے کے زخموں کی ایک اہم وجہ ہے۔صدمہ عام طور پر اس وقت ہوتا ہے جب چہرہ گاڑی کے اندرونی حصے، جیسے اسٹیئرنگ وہیل سے ٹکراتا ہے۔مزید برآں، ایئر بیگز جب وہ تعینات کرتے ہیں تو وہ قرنیہ کی کھرچنے اور چہرے پر زخم پیدا کر سکتے ہیں۔

چہرے کی ہڈیوں کی چوٹوں کو تقریباً ناک کی ہڈی، میکسلا اور مینڈیبل میں تقسیم کیا جا سکتا ہے۔مینڈیبل اس کے سمفیسس، جسم، زاویہ، رامس، اور کنڈائل میں ٹوٹ سکتا ہے.گال کی ہڈی اور سامنے کی ہڈی فریکچر کی دوسری جگہیں ہیں۔فریکچر تالو کی ہڈیوں میں بھی ہو سکتا ہے اور جو آنکھ کا مدار بنانے کے لیے اکٹھے ہو جاتے ہیں۔

20ویں صدی کے آغاز میں، René Le Fort نے چہرے کے فریکچر کے لیے مخصوص مقامات کی نقشہ کشی کی۔یہ اب لی فورٹ I، II، اور III فریکچر (دائیں) کے نام سے جانے جاتے ہیں۔لی فورٹ I فریکچر، جسے Guérin یا افقی میکسلری فریکچر بھی کہا جاتا ہے، میکسلا کو شامل کرتے ہوئے اسے تالو سے الگ کرتے ہیں۔لی فورٹ II کے فریکچر، جسے میکسلا کا پرامڈل فریکچر بھی کہا جاتا ہے، ناک کی ہڈیوں اور مداری کنارے کو عبور کرتے ہیں۔لی فورٹ III کے فریکچر، جنہیں کرینیو فیشل ڈسکشن اور ٹرانسورس فیشل فریکچر بھی کہا جاتا ہے، میکسیلا کے اگلے حصے کو عبور کرتے ہیں اور آنسو کی ہڈی، لامینا پیپریسیا، اور مداری فرش کو شامل کرتے ہیں، اور اکثر ایتھمائڈ ہڈی کو شامل کرتے ہیں، سب سے زیادہ سنگین ہیں۔لی فورٹ فریکچر، جو کہ 10-20% چہرے کے فریکچر کا سبب بنتا ہے، اکثر دیگر سنگین چوٹوں سے منسلک ہوتے ہیں۔

میکسیلو فیشل ہڈیوں کے فریکچر کو ٹھیک کرنے کے لیے جراحی کے علاج کو اپنایا جاتا ہے، جس کا مقصد چہرے کی ہڈیوں کے قدرتی ڈھانچے کو ٹھیک کرنا ہوتا ہے اور ممکنہ حد تک چوٹ کا واضح نشان چھوڑنا ہوتا ہے۔ہڈیوں کی چوٹوں کا علاج خالص ٹائٹینیم پلیٹس اور ٹائٹینیم الائے پیچ سے کیا جا سکتا ہے۔قابل تجدید مواد دستیاب ایک اور انتخاب ہیں۔

میکسیلو فیشل ٹروما شاذ و نادر ہی زندگی کو خطرہ لاتا ہے، لیکن یہ اکثر خطرناک چوٹوں، ایئر وے میں رکاوٹ اور دیگر جان لیوا پیچیدگیوں سے منسلک ہوتا ہے۔خون بہنے، ارد گرد کے بافتوں میں سوجن، یا ڈھانچے کو پہنچنے والے نقصان کی وجہ سے ہوا کا راستہ بند ہو سکتا ہے۔چہرے پر جلنے سے ٹشوز میں سوجن ہو سکتی ہے اور اس طرح ہوا کی نالی میں رکاوٹ پیدا ہو سکتی ہے۔ناک، میکیلری، اور مینڈیبلر فریکچر کے امتزاج ایئر وے پر اثر انداز ہو سکتے ہیں۔ایئر وے کی باقاعدگی سے نگرانی کرنا ضروری ہے، کیونکہ ابتدائی چوٹ کے بعد ایئر وے کے مسائل دیر سے ہو سکتے ہیں۔

ہڈیوں کو جلد از جلد ان کی مناسب جگہوں پر واپس رکھنے کی ضرورت ہے، کیونکہ ٹوٹی ہوئی ہڈیوں سے اعصاب اور پٹھے پھنس سکتے ہیں۔مداری فرش کا فریکچر یا آنکھ کی درمیانی مداری دیوار کی ہڈی کا فریکچر میڈل ریکٹس یا کمتر ریکٹس کے پٹھوں کو پھنس سکتا ہے۔

چہرے کے زخموں میں، آنسو کی نالیوں اور چہرے کے اعصاب کو نقصان پہنچ سکتا ہے۔فرنٹل ہڈی کے فریکچر فرنٹل سائنوس کی نکاسی میں مداخلت کر سکتے ہیں اور سائنوسائٹس کا سبب بن سکتے ہیں۔انفیکشن ایک اور ممکنہ پیچیدگی ہے۔