ٹائٹینیم سینے کی تالے والی پلیٹ

کارڈیک سرجری سے گزرنے والے مریضوں میں میڈین اسٹرنوٹومی سب سے زیادہ استعمال ہونے والا چیرا ہے۔گہرے اسٹرنل زخم کا انفیکشن (DSWI) اسٹرنوٹومی کے بعد ایک سنگین پیچیدگی ہے۔اگرچہ DSWI کی شرحیں نسبتاً کم ہیں (حد 0.4 سے 5.1 %)، اس کا تعلق زیادہ اموات اور بیماری، طویل عرصے تک ہسپتال میں قیام، اور مریضوں کی تکلیف اور لاگت میں اضافہ سے ہے۔DSWI کے روایتی علاج میں زخم کی صفائی، زخم کی ویکیوم تھراپی (VAC) اور اسٹرنل ری وائرنگ شامل ہیں۔تاہم، dehisced اور متاثرہ sternums بعض اوقات بہت نازک ہوتے ہیں کہ دوبارہ وائرنگ کام نہیں کر سکتی، خاص طور پر ان مریضوں میں جن میں متعدد شریک بیماریاں ہیں۔سینے کی دیوار کی تعمیر نو کے لیے اکثر پلاسٹک سرجری سے مشورہ کیا جاتا ہے اگر ری وائرنگ سٹرنم کو مستحکم کرنے میں ناکام ہو جاتی ہے۔

سٹرنل فریکچر چھاتی کے صدمے کے داخلوں میں سے تقریباً 3-8% ہے۔یہ کوئی غیر معمولی بات نہیں ہے اور اکثر اسٹرنم کو براہ راست، سامنے والے، کند صدمے کی وجہ سے ہوتا ہے۔زیادہ تر سٹرنل فریکچر قدامت پسندانہ انتظام کے ساتھ ٹھیک ہو جاتے ہیں، لیکن عدم استحکام یا واضح نقل مکانی کے ساتھ چند معاملات شدید معذوری کی کیفیت کا باعث بن سکتے ہیں، بشمول شدید سینے میں درد، ڈسپنیا، مستقل کھانسی، اور سینے کی دیوار کی متضاد حرکت۔

اس حالت کے لیے اکثر استعمال ہونے والا علاج کارسیٹ فکسشن اور مہینوں تک بستر پر آرام، یا اسٹیل وائر فکسیشن ہے۔ٹینسائل طاقت کے نقصان یا تار کٹ آؤٹ اثر کی وجہ سے علاج اکثر ناکام ہو جاتا ہے۔بہت سے مصنفین نے سٹرنوٹومی کے بعد اسٹرنل انفیکشن یا نان یونین کے لیے پلیٹ اندرونی فکسشن کے فائدہ مند اثر کی اطلاع دی۔سٹرنل چڑھانا سٹرنل عدم استحکام سے وابستہ زخموں کے ڈیہیسنس کے لیے ایک مؤثر علاج کا اختیار معلوم ہوتا ہے۔اسٹیل وائر سیل کرنے کی تکنیک طولانی اسٹرنوٹومی کے لیے موزوں ہے، لیکن زیادہ تر تکلیف دہ اسٹرنل فریکچر ٹرانسورس فریکچر یا نان یونینز ہوتے ہیں۔ان صورتوں میں، ٹائٹینیم لاکنگ پلیٹ کے ساتھ اندرونی فکسشن ایک بہتر انتخاب ہے۔

ٹائٹینیم پلیٹ فکسشن سٹرنل سرجریوں کے علاج میں ایک مؤثر طریقہ ثابت ہوا۔روایتی علاج کے مقابلے میں، اسٹرنل پلیٹ فکسیشن کا تعلق کم ڈیبرائیڈمنٹ طریقہ کار اور علاج کی ناکامی سے ہے۔دریں اثنا، U-شکل کلپ تقسیم قسم کی پلیٹ میں استعمال کیا جاتا ہے، ہنگامی صورت حال کے لئے جاری کیا جا سکتا ہے.