kranial qor parchasi o'zaro bog'langan plastinka Ⅱ

kranial (yunoncha kranion "bosh suyagi" dan) yoki sefalik (yunoncha "bosh" dan) biror narsaning organizm boshiga qanchalik yaqinligini tasvirlaydi.

Bosh suyagi nuqsoni qisman ochiq kranioserebral travma yoki o'qotar qurol orqali kirib boradigan shikastlanish natijasida, qisman bosh suyagining rezeksiyasi natijasida kelib chiqqan jarrohlik dekompressiya, bosh suyagi shikastlanishi va ponksiyon shikastlanishi natijasida yuzaga keladi. Quyidagi etiologiyalar mavjud: 1. Ochiq kraniosebral travma yoki o'qotar qurol teshilishi jarohati. .Bosh suyagining maydalangan yoki tushkun sinishi uchun reamatsiya qilingandan so'ng, ularni qisqartirib bo'lmaydi.3.og'ir travmatik miya jarohati yoki boshqa turdagi kraniokerebral jarrohlik, chunki kasallik suyak disk decompression.4 kerak.Bolalarda o'sayotgan bosh suyagi sinishi.5.Boshsuyagi osteomiyelit va bosh suyagining boshqa shikastlanishlari bosh suyagining teshilishi yoki bosh suyagi jarohatlarining jarrohlik rezektsiyasi natijasida yuzaga keladi.

Klinik ko'rinishlari: 1. Alomatlar yo'q.Bosh suyagining 3 sm dan kichik va chakka va oksipital mushaklar ostida joylashgan nuqsonlari odatda asemptomatikdir.2.Bosh suyagi nuqsoni sindromi.Bosh og'rig'i, bosh aylanishi, ko'ngil aynishi, oyoq-qo'llarining kuchini yo'qotish, titroq, titroq, e'tiborsizlik va bosh suyagining yirik nuqsoni tufayli yuzaga keladigan boshqa ruhiy alomatlar.3.Ensefalotsele va neyrolokatsion belgilar. Bosh suyagi nuqsonining dastlabki bosqichida kuchli miya shishi, miya to'qimalarining duralligi va suyak chetida joylashgan bosh suyagi nuqsonida zamburug'li bo'rtiq shakllanishi mahalliy ishemik nekrozni keltirib chiqaradi va bir qator kasalliklarni keltirib chiqaradi. nevrologik lokalizatsiya belgilari va belgilari.4.Suyak sklerozi.Bolalarda o'sish sinishi natijasida yuzaga keladigan bosh suyagi nuqsoni maydoni doimiy ravishda kengayadi va nuqson atrofida suyak sklerozi shakllanadi.

Boshsuyagini tuzatish bosh suyagi nuqsonini davolashning asosiy strategiyasidir. Operatsiyaga ko'rsatmalar: 1. Bosh suyagi nuqsoni diametri BBB 0 3sm.2.Bosh suyagi nuqsonining diametri 3 sm dan kam, lekin u estetikaga ta'sir qiluvchi qismda joylashgan.3.Qusurga bosim epilepsiya va epilepsiya bilan kechadigan meninge-miya chandig'ining shakllanishiga olib kelishi mumkin.4.Bosh suyagi nuqsoni tufayli yuzaga kelgan bosh suyagi nuqsoni sindromi ruhiy yukni keltirib chiqaradi, ish va hayotga ta'sir qiladi va tuzatishga muhtoj bo'ladi.Jarrohlik qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: 1. Boshsuyagi ichidagi yoki kesma infektsiyasi yarim yildan kamroq vaqt davomida davolangan.2.Intrakranial bosimning oshishi belgilari samarali nazorat qilinmagan bemorlar.3.Og'ir nevrologik disfunktsiya (KPS <60) yoki yomon prognoz.4.Bosh terisi juda ko'p teri chandig'i tufayli ingichka bo'lib, tuzatish jarohatlarning yomon bitishi yoki bosh terisi nekroziga olib kelishi mumkin. Operatsiya vaqti va asosiy shartlar: 1. Boshsuyagi ichidagi bosim samarali nazorat qilingan va barqarorlashtirilgan.2.Yara infektsiyasiz to'liq bitdi.3.Ilgari, birinchi operatsiyadan keyin 3 ~ 6 oylik tuzatish tavsiya etilgan bo'lsa, endi birinchi operatsiyadan 6 ~ 8 hafta o'tgach tavsiya etiladi. 2 oy ichida ko'milgan autolog suyak qopqog'ini reimplantatsiya qilish mos keladi va subkapatning tortishishini kamaytirish usuli ko'milgan aponevroz 2 haftadan oshmasligi kerak.4.Bosh va quyruq tez o'sadiganligi sababli 5 yoshgacha bo'lgan davrda kranial tuzatish tavsiya etilmaydi; 5 ~ 10 yoshda tuzatilishi mumkin va ortiqcha yukni tuzatish qabul qilinishi kerak va ta'mirlash materiali suyak chegarasidan 0,5 sm uzoqroq bo'lishi kerak. 15 yildan keyin yoshi, bosh suyagini tuzatish kattalarniki bilan bir xil. Odatda ishlatiladigan ta'mirlash materiallari: yuqori polimer material, organik shisha, suyak tsement, silika, titanium plastinka), allogreft suyak moddasi kamroq ishlatiladi (bor), allogreft materiali (kalsifikatsiya qilingan allogreftning turi kabi). , suyak matritsasi jelatinidan tayyorlangan yog'sizlantirish va boshqa ishlov berish), autolog materiallar (qovurg'alar, elka pichoqlari, bosh suyagi va boshqalar), yangi materiallar, g'ovakli yuqori zichlikdagi polietilen, EH kompozit sun'iy suyak), 3 d rekonstruksiya shaklida oqim. titanium plastinka eng ko'p ishlatiladi.